Почему после тяжёлого события нарушается сон
После пережитой опасности нервная система может сохранять повышенную настороженность даже ночью. Одному человеку трудно заснуть, другой просыпается от каждого звука, а кто-то долго не может расслабиться и перестать обдумывать прошедший день. Иногда эти состояния сочетаются.
Разовые плохие ночи не означают, что у человека обязательно сформировалось расстройство сна. Но если проблема повторяется и влияет на самочувствие днём, с ней важно работать отдельно, а не ждать, что она исчезнет вместе с другими проявлениями ПТСР.
Если не удаётся уснуть прямо сейчас
Выберите одну технику под то, что мешает именно сейчас. Не выполняйте все шесть подряд и не оценивайте результат по секундомеру.
1. Сбросьте мышечное напряжение
7–10 минутИногда человек не замечает, что продолжает лежать с поднятыми плечами, сжатыми зубами или напряжённым животом. Поочерёдное напряжение и расслабление помогает почувствовать эту разницу и постепенно отпустить мышцы, которые всё ещё удерживают тело в готовности действовать.
- Лягте удобно и на несколько секунд обратите внимание на тело. Заметьте, где уже есть напряжение, но пока ничего не исправляйте. Дышите как обычно.
- Начните со стоп. Подожмите пальцы и мягко напрягите стопы примерно на половину возможной силы. Удерживайте 5 секунд, не задерживая дыхание.
- Полностью отпустите мышцы на 10–15 секунд. Не переходите сразу к следующей группе. Почувствуйте, как стопы тяжелеют, теплеют или просто становятся менее напряжёнными.
- Таким же способом последовательно пройдите икры, бёдра, ягодицы и живот. Затем сожмите и отпустите кисти, предплечья и плечи.
- В конце расслабьте лицо: слегка зажмурьтесь и сожмите губы на несколько секунд, затем отпустите веки, разомкните зубы и позвольте языку свободно лежать во рту.
- После одного прохода снова мысленно осмотрите тело. Если один участок всё ещё напряжён, повторите только для него. Не нужно начинать весь круг заново.
- Не напрягайте болезненные, травмированные или склонные к судорогам мышцы. В таком участке достаточно заметить напряжение и на выдохе представить, что он становится тяжелее.
2. Разрешите себе не засыпать
5–10 минутЭта техника помогает снять давление, которое создаёт сама попытка уснуть. Она подходит, когда сон превратился в экзамен: вы стараетесь, прислушиваетесь к себе, проверяете результат и от этого становитесь только бодрее. Здесь задача меняется. Вам не нужно добиваться сна. Достаточно спокойно полежать.
- Уберите часы из поля зрения, лягте удобно и оставьте глаза закрытыми или слегка приоткрытыми, как вам комфортнее.
- Скажите себе: «Следующие несколько минут мне не нужно спать. Моя задача — просто спокойно лежать и не мешать телу отдыхать».
- Не пытайтесь вызвать сон дыханием, счётом или усилием воли. Не берите телефон и не начинайте мысленно решать завтрашние дела.
- Если появляется мысль «ну когда же я усну», спокойно ответьте: «Сейчас я не обязан засыпать», а затем переведите внимание на вес головы на подушке, тепло одеяла или точки опоры тела.
- Когда веки потяжелеют, мысли начнут путаться или появятся обрывочные образы, ничего не проверяйте и не делайте специально. Просто позвольте сну продолжиться.
- Если через 5–10 минут вы стали ещё бодрее или раздражённее, не продолжайте через силу. Переходите к технике «Верните связь между кроватью и сном».
3. Выгрузите незавершённые дела
5–7 минутПока незавершённое дело существует только в голове, мозгу приходится снова и снова напоминать о нём, чтобы не потерять. После записи эту работу берёт на себя бумага: задача сохранена, и её уже не нужно непрерывно удерживать в памяти.
- Возьмите лист бумаги и выпишите всё, что боитесь забыть: дела, обещания, покупки, звонки, вопросы и незаконченные разговоры. Сейчас не нужно наводить порядок. Сначала освободите голову.
- Рядом с каждым пунктом запишите один ближайший шаг. Не «разобраться с документами», а «найти договор»; не «решить вопрос с врачом», а «позвонить в регистратуру».
- Если дело особенно тревожит, назначьте ему конкретное время: «позвоню завтра после завтрака» или «вернусь к этому в 11:00». Так у задачи появляется место не только на бумаге, но и в завтрашнем дне.
- Бегло перечитайте список и скажите себе: «Мне не нужно помнить это всю ночь. Всё записано, утром я увижу лист и продолжу».
- Положите лист там, где точно заметите его утром, и закройте блокнот. Не начинайте ночью выполнять или подробно обдумывать записанные дела.
- Если мысль вернулась, проверьте только одно: есть ли она в списке. Если есть, напомните себе, что она сохранена. Если нет, добавьте её одной строкой и снова отложите лист.
4. Верните связь между кроватью и сном
если бодрость нарастаетЕсли долго лежать без сна, кровать постепенно начинает ассоциироваться не с отдыхом, а с тревогой, раздражением и размышлениями. Короткий выход из спальни прерывает эту борьбу и позволяет вернуться уже при настоящей сонливости.
- Не отсчитывайте обязательные 15 или 20 минут. Встаньте тогда, когда заметите, что окончательно проснулись, раздражаетесь или снова решаете проблемы вместо отдыха.
- Перейдите в другое место. Оставьте приглушённый свет, чтобы не усиливать бодрость, но не ходите в полной темноте, если это небезопасно или тревожно.
- Выберите спокойное и однообразное занятие. Можно прочитать несколько страниц знакомой бумажной книги, послушать тихую запись, сложить простые вещи или просто посидеть в удобном кресле.
- Не открывайте рабочую переписку, новости и социальные сети. Не начинайте уборку, еду, игры или сериал, которые могут увлечь и окончательно разбудить.
- Следите не за временем, а за признаками сонливости. Возвращайтесь в кровать, когда начнёте зевать, веки потяжелеют, а строки или звуки станут хуже удерживаться во внимании.
- Если в кровати снова появилась ясная бодрость, повторите тот же порядок. Это не наказание за бессонницу, а способ оставить кровать местом, где вы спите, а не часами ждёте сна.
5. Мягко направьте взгляд вверх
1–2 минутыСмысл этого приёма не в том, чтобы изо всех сил закатить глаза, а в коротком и мягком движении, которое занимает внимание и может усилить ощущение тяжёлых век.
- Лягте удобно, закройте глаза и сначала расслабьте лоб, челюсть и плечи. Голова во время упражнения остаётся неподвижной.
- Через закрытые веки мягко направьте взгляд немного вверх, словно смотрите на точку чуть выше линии бровей. Не пытайтесь увидеть верхнюю часть головы и не доводите движение до предела.
- Удерживайте это положение 5–10 секунд. Усилие должно быть едва заметным. Продолжайте спокойно дышать и не сжимайте веки.
- Отпустите глаза и на 10–15 секунд позвольте им занять естественное положение. Обратите внимание, стали ли веки тяжелее, а мышцы вокруг глаз мягче.
- Повторите 3–5 раз, после чего перестаньте управлять взглядом. Если появилась сонливость, просто оставайтесь неподвижно и не проверяйте результат.
- При боли в глазах, головной боли, головокружении или неприятном напряжении сразу прекратите упражнение. Оно не должно выполняться через усилие.
6. Перемешайте случайные образы
5–10 минутКогнитивное перемешивание подходит, когда мозг строит длинные тревожные цепочки и продолжает решать задачи. Вместо одной связной истории вы даёте ему короткие, нейтральные и не связанные друг с другом образы, похожие на обрывки мыслей перед естественным засыпанием.
- Выберите нейтральное слово из пяти или шести разных букв, например «лампа». Лучше не брать слово, связанное с работой, отношениями или тяжёлым событием.
- Начните с первой буквы. Для буквы «л» представьте простой предмет, например лодку. На несколько секунд увидьте её цвет, форму или поверхность, но не придумывайте, куда она плывёт и кто в ней сидит.
- Затем возьмите другой несвязанный предмет на ту же букву: лимон, лопату, ленту. Удерживайте каждый образ примерно 5–10 секунд и сразу отпускайте его.
- Не старайтесь подобрать красивую последовательность и не связывайте предметы в рассказ. Именно случайность не даёт мозгу вернуться к планированию и тревожному сюжету.
- Если подходящие слова перестали приходить, не напрягайтесь. Переходите к следующей букве исходного слова или выбирайте новое нейтральное слово.
- Если внимание вернулось к тревоге, не спорьте с мыслью. Заметьте её и назовите следующий предмет. Людей, знакомые места и образы тяжёлого события для этой техники лучше не использовать.
- Когда образы начнут возникать сами, путаться или обрываться, перестаньте задавать новые. Это признак, что уже можно позволить мыслям течь без вашего участия.
Что можно изменить уже сегодня
Эти привычки помогают поддержать сон, но не заменяют специальную помощь при стойкой бессоннице.
Сохраняйте постоянное время подъёма
Старайтесь вставать примерно в одно время, включая выходные. Ложитесь, когда появляется сонливость, а не только потому, что наступил назначенный час.
Подготовьте спокойный переход ко сну
Перед сном уменьшите яркость света и отложите новости, рабочие переписки и другой контент, который усиливает напряжение. Полный запрет экранов не обязателен, если спокойное занятие на устройстве помогает расслабиться.
Сделайте спальню комфортной
Подберите удобные для себя температуру, освещение и уровень шума. Если полная темнота усиливает тревогу, можно оставить мягкий ночник.
Не используйте алкоголь как снотворное
Алкоголь может ускорить засыпание, но делает сон более прерывистым и способен усиливать ночные пробуждения. Кофеин лучше ограничить во второй половине дня, учитывая собственную чувствительность.
Не лежите в кровати в борьбе со сном
Если вы долго не спите и начинаете раздражаться, ненадолго встаньте. Выберите спокойное занятие и вернитесь в кровать при сонливости. Не следите постоянно за часами.
Помогайте телу снижать напряжение
Подойдут спокойное дыхание без обязательных задержек, мягкое расслабление мышц или короткая запись текущих забот. Не описывайте перед сном подробности травматического события.
Когда нужна профессиональная помощь
• Проблемы со сном заметно мешают повседневной жизни либо возникают не реже трёх раз в неделю и сохраняются около трёх месяцев.
• Человек громко храпит, задыхается, просыпается с ощущением нехватки воздуха или окружающие замечают остановки дыхания.
• Во сне человек кричит, вскакивает, дерётся или может травмировать себя и того, кто находится рядом.
• Дневная сонливость мешает работе или создаёт опасность за рулём.
• Нарушения начались или резко усилились после назначения, отмены либо изменения дозировки препарата.
• Из-за бессонницы появились мысли о причинении вреда себе.
При непосредственной угрозе жизни или мыслях о причинении вреда себе позвоните по номеру 112.
Читайте также
Хотите научиться помогать другим людям?
Пройдите бесплатный курс «Путь Берегини». Вы получите знания о ПТСР, изучите психологические методы поддержки и сможете помогать близким людям справляться с тяжёлыми жизненными ситуациями.
Открыть курс «Путь Берегини»